Paramedikler için Sahadan 112 Vakası-4
24 yaşında 16 haftalık gebeliği bulunan kadın hasta 30 dakika önce başlayan çarpıntı hissi sonrası baygınlık geçiriyor. ilk alınan ritim 210/dk atım hızında SVT Hastanın blinç durumu konfüze ve hipotansif anstabil kriterleri sağlıyor. Komuta onayı sonrası yapılan 6mg Adenozin sonrası normal ritim sağlandı. Çarpıntı başladığı andan itibaren hasta bebeğinin hareketlerini hissetmemeye başlamış. Fakat ritim normale döndükten sonra artık bebeğin hareketleri hissedilebilir olmuş. Unutmayalım ki dolaşım sıkıntısı aynı zamanda bebeğin dolaşım sıkıntısıdır. Tek ilaç ve tek müdahale ile iki yaşam kurtuldu. Hastane çok yakın fakat belki anne belki de bebek için ölüm yakın olabilirdi. KKM onayıyla mutlaka onay al ve ilaç yapmaktan korkma...
Not: 2015 Yılından beri kılavuzlara giren öneriye göre Eğer ritim SVT ve elde Adenozin var ise hasta anstabil olsa dahi adenozin önerilir. Buda anstabil hastalarda ilaç yaptığımız tek istisnai durumdur. Adenozinelde yok ise öncelik yine kardiyoversiyona verilir.
✅VAKA SAHİBİ: Prm. Eduard Andrei İVANCEL
