ABCDE Yaklaşımı
Birincil Hasta Değerlendirmesi
D
Nörolojik Durum
Disability
1/5
YAPILACAKLAR
- AVPU ile bilinç değerlendirmesi.
- Glasgow Koma Skalası uygula.
- Pupil değerlendirmesi.
- Kan şekeri ölçümü.
REFERANS DEĞERLER
Normal Glukoz70-140
GKS Tam15
GKS Ağır≤8
Pupil2-5 mm
A
Hava Yolu
Airway
2/5
YAPILACAKLAR
- Hava yolunu değerlendir ve aç.
- Çene itme / baş geri çene kaldırma.
- OPA veya NPA uygula.
- Gerekirse aspire et.
- Travmada servikal immobilizasyon koru.
⚠ Travma şüphesinde baş geri-çene kaldırma yerine sadece çene itme manevrası uygulanmalıdır.
REFERANS DEĞERLER
SpO₂≥94%
Aspirasyon10-15 sn
TravmaJaw Thrust
B
Solunum
Breathing
3/5
YAPILACAKLAR
- Solunum sayısı, ritim ve derinlik.
- Akciğer seslerini değerlendir.
- SpO₂ ölç.
- Oksijen uygula.
- BVM ile destekle.
REFERANS DEĞERLER
SS12-20
SpO₂≥94%
KOAH88-92%
O₂10-15 L
C
Dolaşım
Circulation
4/5
YAPILACAKLAR
- Nabız değerlendir.
- Kapiller dolum kontrolü.
- Kan basıncı ölç.
- Kanamayı kontrol et.
- IV/IO damar yolu aç.
REFERANS DEĞERLER
SKB≥90
MAP≥65
Nabız60-100
KDT<2 sn
E
Maruziyet
Exposure
5/5
YAPILACAKLAR
- Hastayı tamamen değerlendir.
- Gizli travmaları araştır.
- Hipotermiyi önle.
- Vücut sıcaklığını ölç.
- Cilt bulgularını değerlendir.
REFERANS DEĞERLER
Ateş36-37.5°C
Hipotermi<35°C
Hipertermi>38°C
.png)