Normal Sinüs Ritmi

AMAÇ: Hastane öncesi EKG'de Sinüs Grubu Ritimlerden Normal Sinüs Ritmi hakkında bilgi ve beceri kazanmak

İçindekiler:

• Sinüs Grubu Ritimler
• Sinüs Ritmindeki Değişiklikler
• Çocuklarda Normal Kalp Hızları
• Normal Sinüs Ritmi
• Normal Sinüs Ritim Değerlendirme

Sinüs grubu ritimler tüm kriterlerin normal olduğu sadece hızın ve düzenin bazen normal olmadığı ritimlerdir.

ŞİFRE: Eğer bir ritimde P dalgası, QRS kompleksi, Bire bir ilişki ve PR mesafesi olması gerektiği gibiyse o ritim sinüs grubu bir ritimdir ve sadece 6 seçenek vardır.

Sinüs Grubu Ritimleri( Herşeyin normal olduğu sadece düzenin ve hızın normal olmadığı

ritimler)

• Normal Sinüs Ritmi: Hız ve düzen normal
• Sinüs Bradikardisi: Hız düşük, düzen normal
• Sinüs Taşikardisi: Hız yüksek, düzen normal
• Sinüs Aritmisi: Hız değişken, Düzen anormal
• Sinüzal Blok: Hız Değişken, Blok dışında düzenli (Blok normal mesafesinin iki katı kadar)
• Sinüzal Arrest: Hız Değişken, Blok dışında düzenli(Blok normal mesafesinin iki katından fazla)

Sinüs ritmindeki değişiklikler

• Sinüs taşikardisi: Erişkinde istirahat kalp hızının > 100 vuru/dakika olduğu sinüs ritmi veya çocuklarda normal aralığın üzeri.
• Sinüs bradikardisi: Erişkinde istirahat kalp hızının < 60 vuru/dakika olması veya çocuklarda normal aralığın altı.
• Sinüs aritmisi: Vurudan vuruya P-P (birbirini takip eden P dalgaları arasındaki süre) aralığında değişkenlik göstererek düzensiz ventriküler hız oluşturan sinüs ritmi.

Çocuklarda normal kalp hızları

• Yenidoğan: 110-150 vuru/dakika
• 2 yaş: 85-125 vuru/dakika
• 4 yaş: 75-115 vuru/dakika
• 6 yaş + : 60-100 vuru/dakika

Normal Sinüs Ritmi

Normal Sinüs Ritmi olarak tanımlanan bir EKG'de; Uyarılar, kalbin doğal uyarı merkezi olan Sinoatriyal düğümden çıkmaktadır. Kalp atım hızı yaşa göre değişiklik göstermektedir. Erişkinlerde dakikada 60-100 atımdır.

Ritim: Düzenli

Hız: 60-100/dk

P Dalgası: Var (+) Normal özelliklerde

P-QRS İlişkisi: Her P'yi QRS takip ediyor.

P-R mesafesi: Normal Sürede

ST Segmenti: İzoelektrik hatta olmalı

T Dalgası: (+)

Ritim İnceleme

18 yaş sağlıklı erkekte normal sinüs ritmi:

•85 vuru/dakika hızında düzenli ritim.

•Normal P dalga morfolojisi

•Dar QRS kompleksleri (< 120 ms genişlik).

•Her P dalgasını takiben bir QRS kompleksi gelmektedir.

•PR aralığı sabittir.

Değerlendirelim

•75 vuru/dakika hızında düzenli ritim.

•Normal P dalga morfolojisi.

•Dar QRS kompleksleri (< 100 ms genişlik).

•Her P dalgasını takiben bir QRS kompleksi gelmektedir.

•PR aralığı sabittir.

• Sağlık Hareketi Derneği Eğitim Sunumu
• Normal Sinüs Ritmi – Acilci.Net
• lifeinthefastlane.com