Atriyal Fibrilasyon

AMAÇ: Hastane öncesi EKG'de Atrial Grubu Ritimlerden Atriyal Fibrilasyon Ritmi hakkında bilgi ve beceri kazanmak

İçindekiler:

• Atriyal Fibrilasyon  Ritmi ve Özellikleri
• Atriyal Fibrilasyon Ritmi Nedenleri
• Atriyal Fibrilasyon  Ritim Değerlendirme
• Atriyal Fibrilasyon Tedavi
• Kaynak

Atriyal Fibrilasyon

Atriyumlardaki bir çok odaktan dakikada 400-700 uyarının çıktığı, her zaman düzensiz ve hızlı bir ritimdir. Atriyal bölgede çok fazla ileti varken ventriküler atım dakikada 40-180 arasında olabilir. Hızlı ventrikül cevaplı Atriyal fibrilasyon çok tehlikelidir. ve Hemen tedavi edilmelidir. Atriyal Fibrilasyon ciddi pıhtı oluşumu sağlayabilir ve emboli riski oluşturabilir. Atriyal fibrilasyon aniden oluşan (paroksismal), inatçı veya kronik olabilir. Atriyal fibrilasyon 24 saat veya daha kısa süre devam ediyorsa veya aniden oluşmussa Paroksismal AF, 1 gün ile haftalarca devam ediyorsa İnatçı AF, aylar veya yıllarca devam ediyorsa Kronik AF olarak adlandırılır. 

Atriyal fibrilasyonun en önemli özelliği kesinlikle düzensiz olması ve tipik P dalgalarının görülememesidir. QRS dalgaları arasında titreşim dalgaları yer almaktadır.

Ritim: Düzensiz

Hız: Değişken

P Dalgası: yok Fibrilasyon dalgaları (titreşim dalgası)

P-QRS ilişkisi: Fibrilasyon dalgası görünümü

QRS Kompleksi: Normal Sürede.

P-R mesafesi: Ölçülemez

ST Segmenti: Görülemeyebilir.

Bire Bir İlişki: Ölçülemez

T Dalgası: Görülemeyebilir.

Nedenleri

• İskemik kalp hastalığı
• Hipertansiyon
• Kalp kapak hastalığı (özellikle mitral stenoz/regürjitasyon)
• Akut enfeksiyonlar
• Elektrolit bozuklukları (hipokalsemi,hipomagnezemi)
• Tirotoksikoz
• İlaçlar (ör.sempatomimetikler)
• Pulmoner emboli
• Perikardiyal hastalıklar
• Asit-baz bozuklukları
• Pre-eksitasyon sendromları

Değerlendirelim

90 vuru/dakika hızında düzensiz ritim

P dalgası yerine fibrilasyon dalgaları mevcut

Normal QRS kompleksleri

PR zamanı ölçülemiyor.

160 vuru/ dakika hızında düzensiz ritim

P dalgası yerine fibrilasyon dalgaları mevcut

Normal QRS kompleksleri

PR zamanı ölçülemiyor.

Tedavi

AF, kalp atış hızını normal seviyeye yakın bir hıza (hız kontrolü olarak bilinir.) yavaşlatmak veya ritmi normal sinüs ritmine (ritim kontrolü olarak bilinir) dönüştürmek için ilaçlarla tedavi edilebilir. Elektriksel kardiyoversiyon AF'yi normal sinüs ritmine dönüştürmek içinde kullanılabilir ve genellikle acil durumlarda kullanılır.

• Atriyal Fibrilasyon – Acilci.Net
• atriyal fibrilasyon (af) ve elektrokardiyografi, atrial fibrilasyon, atrial fibrillation, electrocardiography, ekg, ecg, ankara kardiyoloji, mete alpaslan, kalp hastalıkları - doktorekg.com
• Atrial Fibrillation • LITFL • ECG Library Diagnosis
• Sağlık Hareketi Derneği EKG Eğitim sunumu