Atriyal Taşikardi

AMAÇ: Hastane öncesi EKG'de Atrial Grubu Ritimlerden Atriyal Taşikardi Ritmi hakkında bilgi ve beceri kazanmak

İçindekiler:

• Atrial Taşikardi  Ritmi ve Özellikleri
• Atrial Taşikardi  Ritmi Nedenleri
• Atrial Taşikardi Ritmi Önemi
• Atrial Taşikardi Belirti ve Bulgular
• Atrial Taşikardi  Ritim Değerlendirme
• Atrial Taşikardi Tedavi
• Kaynak

Atriyal Taşikardi (AT)

Atriyumlardaki bir odak ya da odaklardan kaynaklanan ve hızı dakikada 140'ı geçecek şekilde peş peşe gelmesi ile oluşan hızlı bir ritimdir.

Atriyal taşikardi uyarının sinüs düğümünden değil atriyumdan farklı bir odaktan çıkması sonucu oluşur. Hız genellikle 100 atım üzerindedir ve görünen P dalgaları anormaldir.

Ritim: Düzenli

Hız: Genellikle 100 atım/dk üstü

P Dalgası: Genellikle D2'de negatif veya anormal P dalgası

QRS Kompleksi: Normal Sürede.

P-R mesafesi: Normal sürede.

ST Segmenti: İzoelektrik hatta olmalı

Bire Bir İlişki: Var

T Dalgası: (+)

Nedenleri

• Digoksin toksisitesi,
• Atriyal yaralanma,
• Aşırı katekolamin,
• Konjenital anomaliler

Önemi

Atım hızı 150 üzerine çıkabilir ve dolaşım yetmezliği başlayıp hastada kardiyojenik şok gelişebilir. Hız takibinin doğru yapılıp doğru zamanda atım hızını düşürmek gerekir. 

Atriyal fibrilasyon tetikleyicisidir.

Belirti ve Bulgular

Hastane öncesi acil bakımda Atriyal Taşikardinin hızı 150-250/dk arasında olabilir. T dalgasının inen kısmında çentik olarak görülebilir. Hastalar çarpıntı şikayeti ile yakınırlar ve ambulans çağırırlar.

DEĞERLENDİRELİM

• 120 vuru /dakika hızında düzenli ritim
• Negatif P dalgaları (Anormal P dalgaları)
• Dar QRS kompleksleri (< 120 ms genişlik)
• Her P dalgasını takiben QRS kompleksi gelmektedir.
• PR aralığı sabittir.

• 100 vuru/dakika hızında düzenli ritim
• Negatif P dalgaları (anormal P dalgaları)
• Dar QRS kompleksleri (<120 ms genişlik)
• Her P dalgasını takiben bir QRS kompleksi gelmektedir.
• PR aralığı sabittir.

Tedavi

Hız 150/dak üstündeyse altta yatan nedene bağlı olarak ve stabilite kriterleri değerlendirilerek Taşikardi algoritması uygulanır. Hız 140-150/dak arasındaysa takip ve gözlem yapılır.

• Sağlık Hareketi Atriyal Grubu Ritimler EKG Eğitim Sunumu
• 112 Eğitim Kitapları_Ek_610c6e84-7929-41b8-b441-ad48c171018f.pdf (saglik.gov.tr)
• Atriyal Taşikardi – Acilci.Net
• https://file.atuder.org.tr/_atuder.org/fileUpload/DeQttrzZYcx8.pdf
• Atriyal Taşikardi | Resüsitasyon (resusitasyon.com)
•