Kaptopril nedir? Hastane Öncesi Kulanımı

 

AMAÇ: Hastane Öncesi Acil Bakımda Kullanılan Acil İlaçlardan Kaptopril Kullanımı konusunda bilgi ve beceri kazanmak

ÖĞRENİM HEDEFLERİ:

• Kaptopril Sınıf ve Etki Mekanizması
• Kaptopril Endikasyonları
• Kaptopril Kontrendikasyonları
• Kaptopril Yan Etkileri
• Kaptopril Uygulama, dozları ve uygulama becerisini kazanmak öğrenim hedeflerimiz arasındadır.

Hastane Öncesi Acil Bakımda ambulanslarımızda bulunan kaptopril hipertansiyonda, Akut pulmoner ödeme ve kalp yetmezliğine bağlı gelişen hipertansiyon durumlarında kullanılan ilaç konumundadır.

 Kaptopril Anjiotensin dönüştürücü enzim (ACE) inhibitörüdür. Antihipertansif olarak kullanılır.

KKM- Paramedik-Onaylı ilaç

Sınıf: Anjiotensin dönüştürücü enzim (ACE) inhibitörü

Etkisi: 

    Kaptopril Anjiotensin dönüştücü enzimi inhibe eder ve anjiotensin- II oluşumunu engeller. Bradikardinin düzeyini artırır. Sodyum ve su retansiyonunu azaltır. Vazadilatasyon yapar ve kan basıncını düşürür. Ön yükü ve ard yükü azaltır.

Farmakokinetik

• 🕒Etki Başlangıcı: 15-30 dk Zirve etki: 50-90 dk.
• 🕕Etki süresi: 4-6 saat

İlaç Etkileşimleri:
     Diüretikler, beta blokerler, metildopa, kalsiyum antogonistleri gibi diğer antihipertansif ajanlar ile beraber kullanımında antihipertansif etki artışı görülür.

Etki Mekanizması:

• Sodyum ve su tutmasını azaltır.
• Vazadilatasyon

• Akut akciğer ödemine bağlı hipertansiyon
• Kalp yetmezliğine bağlı hipertansiyon
• Hipertansiyon 

• Bilinen aşırı duyarlılık ya da ACE inhibitörü sınıfına alerjisi olanlar
• Hipotansiyon
• Gebelik
• Böbrek yetmezliği

• Hipotansiyon,
• Taşikardi,
• Palpitasyon,
• Göğüs ağrısı
• nötropeni

• Erişkin hasta: İnme /SVO Sistolik KB > 220 mmHg diyastolik KB >120 mmHg 25mg kaptopril SL(Subliingual) olarak KKM onayıyla uygulanmalıdır.
• ⚠ Sistolik KB <220mmHg diyastolik KB <120 mmHg ise kan basıncını düşürmeye çalışma.
•  Pediatrik hasta: Hastane öncesi tavsiye edilmez.

• Gebelik Kategorisi: 1.trimester için C 2. ve 3. trimester için D'dir.
• Emzirme: İlaç anne sütüne geçer. İlacı veya emzirme kesilmeli.

• Uygulama sonrası hastanın kan basıncını, nabzını ve 12 derivasyonlu EKG'sini devamlı izleyin
• Yaşlı hastalar bu ilacın hipotansif etkilerine duyarlı olabilecekleri için ilaç kullanımında aniden hipotansiyon gelişebilir.
• Anjioödem özellikle ilk dozu takiben oluşabilir. Kalp odalarında darlığı olan hastalarda daha dikkatli kullanılması gerekir.
• Büyük cerrahi işlemlerin sonrasında dikkatli kullanılmalıdır.

• Preparat 25 mg ve 50 mg tablet halinde ambulanslarda bulunur.

1. 112 Acil Sağlık Hizmetleri Hastane Öncesi Tanı ve Tedavi Algoritmaları (Yetişkin-Çocuk)
2. Editörler Prm.Süleyman Yavuz, Uzm.Dr.Gülşah Yavuz, Paramedikler için Hastane Öncesi Acil Tıp Kapsamlı Başvuru Kitabı, Nobel Tıp Kitap Evi,2019 ss.1020
3. Kaptoril 25 mg Tablet KÜB_14082014 (titck.gov.tr)
4. KAPTORIL 25 MG 50 TABLET - İlacabak (ilacabak.com)